开创性手术：马来西亚首例Kelly手术在王子医院成功实施
罕见的膀胱外翻症（bladder exstrophy）是一种先天性泌尿系统畸形，患者膀胱发育异常，导致尿液控制功能严重受损。传统治疗方法复杂且效果有限，而Kelly手术作为一种创新的重建技术，为这些患儿带来了新的希望。2025年8月，马来西亚王子医院成功完成该国首例Kelly手术，这标志着本地医疗水平迈上新台阶。
Kelly手术简介与临床意义
Kelly手术主要针对膀胱外翻症患者，通过利用患儿自身肌肉和软组织重建膀胱颈部，从而形成一个新的括约肌结构。这一新生的括约肌能够有效控制尿液排放，提高膀胱容量和功能，实现更好的排尿自主性[1][3]。
该技术难度极高，需要精准解剖及细致操作，以保证重建后的括约肌既有足够张力又不影响周围组织功能。相比传统方法，Kelly手术不仅改善了患者生活质量，也减少了长期依赖导尿或其他辅助装置的需求[2]。
王子医院引领医疗创新
此次由王子医院主刀医生Roger博士领导团队完成的这台复杂微创手术，是马来西亚首次采用此先进技术治疗罕见病症[2][3]。这一突破不仅体现了本地医疗机构在泌尿外科领域的专业能力，也彰显出对儿童罕见疾病诊疗水平的大幅提升。
通过引进并掌握国际前沿技术，王子医院为国内相关病例提供了更具针对性的治疗方案，有望推动更多类似病例获得根治机会。此外，该院还计划开展相关培训和研究，将经验推广至全国范围内，提高整体诊疗水平[1]。
手术过程与康复展望
Kelly手术过程中，医生需精确分离并重新排列患儿骨盆区域及软组织结构，然后用自体肌肉构筑新的括约机制。这一过程要求极高技巧，以避免损伤神经血管，同时确保新构造具备良好收缩能力，实现有效控尿[1][3]。
成功实施后，患者通常需要经过一定时间康复训练，包括盆底肌锻炼等辅助措施，以巩固括约肌功能。同时定期随访评估膀胱容量、排空情况以及生活质量变化，是保障长期疗效的重要环节。
未来展望：推动罕见病诊疗体系完善
此次首例Kelly手术不仅是单一案例，更代表着马来西亚在儿童泌尿系统罕见疾病管理上的重大进步。随着医疗设备升级、专业人才培养及多学科协作加强，本地将逐步建立起完善的诊疗体系，为更多类似患者带去福音。
此外，这也激励医学界持续探索创新治疗路径，如结合影像导航、机器人辅助手术等前沿科技，不断优化操作流程和提高安全性，使得复杂先天畸形修复更加精准、高效[5]。
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总结：迈向精准微创的新纪元
马来西亚首次成功开展Kelly程序，不仅解决了一类极其棘手且影响深远的先天疾病，更彰显出本土医疗科研实力与国际接轨的重要里程碑。这场胜利背后，是医护团队无数日夜钻研与实践，也是对每一个生命尊严与健康权利的不懈守护。在未来的发展道路上，这项突破必将激发更多创新力量，让“稀有”不再意味着“无解”，让希望照亮每一个家庭。
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[1] www.etnet.com.hk
[3] www.bernama.com
[4] www.ersnet.org
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